治疗勃起障碍，明确病因很关键！

    看病和做事是一个道理，如果掌握了如何下手就会事半功倍，看病也是，掌握了病因也会事半功倍。勃起功能障碍可起源于多种不同的病理生理学过程，对某一病人而言，在某一时刻可能有多种不同的机制在起作用。勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩张，血流增加和静脉回流受阻等完整的血流动力学过程，在这一过程中，任何功能障碍或者阴茎结构上的任何缺陷都可能造成和导致勃起功能障碍。

    因此，根据勃起功能障碍的病因，西医将其分类为

    一、心理性

    正常性交出了要求配偶双方有健全的生理功能（神经、血管、内分泌）之外，还要求心理上无异常。如果配偶日常关系不协调，性刺激不适当或不充分，或以往有不良的性经历，存在减弱性刺激和性兴奋反应或分散性心理因素，则可能破坏正常额性活动反应，导致性功能障碍。

    二、器质性

    1、血管性原因包括动脉性和静脉性两种。

    2、神经性原因勃起是一种神经-血管活动，大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器的病变均可能引起勃起功能障碍。

    3、手术与外伤大血管手术、前列腺癌根手术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

   4、内分泌疾患如性腺功能减退症、甲状腺疾患、雄激素合成减少或作用不全等也可以引起勃起功能障碍。

    5、药物性许多药物可引起勃起功能障碍，有些是药物直接作用，而有的则是中枢作用，也可以引起勃起功能障碍。

    6、阴茎本身疾病如阴茎硬结症阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎等

    三、混合性

    指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍，此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。

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