睾丸附睾炎的诊断要点

    睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。那么， 睾丸附睾炎的诊断要点有哪些？

    睾丸附睾炎的诊断要点：

    1、急性细菌性附睾炎常常是菌尿、细菌性尿道炎或前列腺炎的并发症，可单侧性或双侧性。其特征性表现是阴囊的发热，疼痛和肿胀。

    2、体检发现患侧附睾整个或部分肿胀，变硬，红斑及明显触痛，有时可累及邻近的睾丸。当炎症累及输精管，就发生输精管炎；当整个精索都被累及，就诊断为输精管炎。

    3、尿培养通常可识别感染的微生物。在小于35岁的男性，大多数由性传播病原体引起，特别是淋球菌和沙眼衣原体。这些男性中的大多数表现为尿道炎。

    4、小于35岁的病人还必须与睾丸扭转鉴别。大多数超过35岁的病例由革兰氏阴性大肠杆菌引起。这些男性出现脓尿，感染尿，有泌尿系统异常或近期接受过泌尿科操作。应进行泌尿生殖道检查。

    5、非细菌性附睾炎和睾丸附睾炎原因不明，但并不少见。可能继发于逆行外渗。

    常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性睾丸炎最 为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。发现这种情况，需要及时到医院诊治。

    附睾炎治疗不及时 引发男性不育

    附睾炎治疗不及时或者长期治疗无效对男性健康危害严重。专家解释： 附睾炎是常见的男性生殖系统疾病之一，多由邻近器官感染蔓延所致，治疗务必要及时全面。如不全面治疗，最后会因瘢痕形成阻塞管腔，从而丧失生育能力。反复发作形成脓肿者可行附睾切除术，若切除双侧附睾其生育力将无法保留。

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